Такое заболевание, как ишемический инсульт головного мозга, является главной причиной инвалидности в наше время. Патология имеет высокую смертность, а у выживших больных вызывает тяжелые последствия цереброваскулярного типа. Существуют разные причины развития болезни.
Что такое вертебро-базилярная недостаточность
Артерии позвоночника выходят из подключичных сосудов, расположенных в верхней части полости грудины и проходят сквозь отверстия поперечных отростков позвонков шеи. Дальше ветви идут сквозь черепную полость, где соединяются в одну базилярную артерию. Она локализируется в нижней части мозгового ствола и обеспечивает кровоснабжение мозжечка и затылочной области обоих полушарий. Вертебро-базилярный синдром – состояние, для которого характерно сокращение кровотока в позвоночных и базилярных сосудах.
Патология представляет собой обратимое нарушение мозговых функций, которое произошло в результате снижения кровоснабжения участка, питаемого основной артерией и позвоночными сосудами. Согласно МКБ 10 заболевание имеет название «синдром вертебро-базилярной недостаточности» и в зависимости от сопутствующих нарушений может иметь код П82 или Н81. Поскольку проявления ВБН могут быть разными, клиническая симптоматика схожа с другими болезнями, из-за сложности проведения диагностики патологии врач зачастую устанавливает диагноз без должной обоснованности.
Врачи отмечают, что ишемический инсульт в вертебро-базилярном бассейне представляет собой серьезную медицинскую проблему, требующую внимательного подхода к диагностике и лечению. Этот тип инсульта возникает из-за недостаточного кровоснабжения задних отделов мозга, что может привести к различным неврологическим нарушениям. Специалисты подчеркивают важность раннего распознавания симптомов, таких как головокружение, нарушение координации и двоение в глазах, поскольку это может существенно повлиять на исход заболевания.
Лечение включает как медикаментозную терапию, так и реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление функций. Врачи акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его возраст, сопутствующие заболевания и степень тяжести инсульта. Профилактика также играет ключевую роль, и специалисты рекомендуют контролировать факторы риска, такие как гипертония и диабет, чтобы снизить вероятность повторных инсультов.
Причины ишемического инсульта
К числу факторов, способных вызвать ишемический инсульт в вертебро-базилярном бассейне, относятся:
- Эмболии разного происхождения в вертебрально-базилярной области либо сдавливание подключичной артерии.
- Аритмия, при которой в предсердиях или других отделах сердца происходит развитие тромбоза. В любой момент тромбы могут распасться на кусочки и вместе с кровью попасть сосудистую систему, вызвав закупорку артерий головного мозга.
- Атеросклероз. Заболевание характеризуется отложением в артериальных стенках фракций холестерина. Вследствие этого просвет сосуда сужается, что влечет снижение кровообращения в головном мозге. Кроме того, есть риск, что атеросклеротическая бляшка расколется, и вышедший из нее холестерин перекроет артерию в мозге. В результате случится ишемический инсульт, который локализируется в вертебро-базилярном бассейне.
- Наличие в сосудах нижних конечностей тромбов. Они могут разделяться на сегменты и вместе с кровотоком поступать в мозговые артерии. Вызывая затруднение в кровоснабжении органа, тромбы приводят к ишемическому инсульту.
- Резкое снижение артериального давления или гипертонический криз.
- Пережатие артерий, снабжающих кровью мозг. Такое может произойти при операции на сонной артерии.
- Сильное сгущение крови, вызванное ростом кровяных клеток приводит к затруднению проходимости сосудов и может повлечь ишемический инсульт внутри вертебро-базилярного бассейна.
Признаки инфаркта мозга
Заболевание представляет собой острое нарушение мозгового кровоснабжения (ОНМК по ишемическому типу) с последующим развитием признаков неврологического недуга, которые сохраняются на время до суток. При транзиторных ишемических атаках пациент:
- временно теряет зрение;
- лишается чувствительности в какой-либо половине тела;
- ощущает скованность движений рук и/или ног.
Ишемический инсульт в вертебро-базилярном бассейне вызывает множество обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Многие отмечают, что это состояние часто остается недооцененным, поскольку его симптомы могут быть менее очевидными, чем при других типах инсульта. Люди сообщают о головокружении, нарушениях координации и затруднениях с речью, что может затруднить своевременную диагностику. Важно, чтобы пациенты и их близкие были осведомлены о признаках, так как раннее обращение за медицинской помощью значительно увеличивает шансы на восстановление. Врачи подчеркивают необходимость комплексного подхода к лечению и реабилитации, включая медикаментозную терапию и физические упражнения. Обсуждения также касаются важности профилактики, особенно среди людей с факторами риска, такими как гипертония и диабет. В целом, осведомленность и образование играют ключевую роль в борьбе с этим заболеванием.
Симптомы вертебро-базилярной недостаточности
Ишемический инсульт мозга с локализацией в вертебро-базилярном бассейне – это едва ли не самая распространенная причина инвалидности людей до 60 лет. Симптомы заболевания отличаются и зависят от локализации нарушения магистральных функций сосудов. Если кровообращение было нарушено в вертебро-базилярном бассейне, у больного развиваются следующие характерные симптомы:
- головокружение системного характера (пациент ощущает, будто все вокруг него рушится);
- хаотичное движение глазных яблок либо его ограничение (в тяжелых случаях происходит полная обездвиженность глаз, формируется косоглазие);
- ухудшение координации;
- тремор во время выполнения каких-либо действий (дрожание конечностей);
- паралич тела или отдельных его частей;
- нистагм глазных яблок;
- потеря телом чувствительности (как правило, возникает в одной половине – слева, справа, снизу или сверху);
- внезапная потеря сознания;
- неритмичность дыхания, существенные паузы между вдохами/выдохами.
Профилактика ишемического инсульта
Сердечно-сосудистая система человека постоянно испытывает нагрузки в результате стрессов, поэтому возрастает риск возникновения ишемического инсульта в вертебро-базилярном бассейне. С возрастом растет угроза тромбоза головных сосудов, поэтому важно проводить профилактику ишемического заболевания. Чтобы вертебро-базилярная недостаточность не развивалась, следует:
- отказаться от вредных привычек;
- при гипертензии (высоком давлении) обязательно принимать медикаментозные средства для нормализации АД;
- своевременно лечить атеросклеротический стеноз, держать уровень холестерина в норме;
- сбалансированно питаться, придерживаться диеты;
- контролировать хронические заболевания (сахарный диабет, почечную недостаточность, аритмию);
- часто гулять на улице, посещать профилактории и лечебные санатории;
- регулярно заниматься спортом (умеренно делать упражнения).
Лечение вертебро-базилярного синдрома
Терапия заболевания назначается после подтверждения врачом поставленного диагноза «ишемический инсульт в вертебро-базилярном бассейне». Для лечения патологии применяются:
- антигреганты, антикоагулянты;
- ноотропы;
- анальгетики;
- седативные средства;
- корректоры микроциркуляции крови;
- ангиопротекторы;
- гистаминомиметикии.
Ишемическая болезнь мозга опасна тем, что приступы (инсульты) постепенно учащаются, а в результате может произойти обширное нарушение кровообращения органа. Это приводит к полной потере дееспособности. Чтобы ишемическое заболевание не приняло тяжелую степень, важно своевременно обратиться за помощью врача. При лечении вертебро-базилярного синдрома главные действия направлены на устранение проблемы с кровообращением. Основные препараты, которые могут быть назначены при ишемическом инсульте:
- ацетилсалициловая кислота;
- Пирацетам/Ноотропил;
- Клопидогрел или Агрегаль;
- Троксерутин/Троксевазин.
Народные методы лечения ишемического инсульта в вертебро-базилярном бассейне могут применяться исключительно в виде дополнительной меры. При изъязвлении атеросклеротической бляшки или стенозе сонной артерии врач назначает резекцию пораженной зоны с последующим наложением шунта. После операции проводят вторичную профилактику. Для терапии ВБС (вертебро-базилярного синдрома) также используют лечебную гимнастику и другие виды физиолечения.
Читайте также:
Физиотерапия
Вертебро-базилярная недостаточность не излечивается одними лишь препаратами. Наряду с медикаментозным лечением синдрома применяются терапевтические процедуры:
- массаж затылочной области;
- магнитотерапия;
- мануальная терапия;
- лечебная гимнастика для устранения спазмов;
- укрепление позвоночного ствола, улучшение осанки;
- иглоукалывание;
- рефлексотерапия;
- гирудотерапия;
- использование шейного корсета.
Лечение ишемии головного мозга
Самыми тяжелыми поражениями при ишемическом инсульте, возникшем в ветебро-базилярном бассейне, являются травмы мозгового ствола, поскольку в нем расположены жизненно важные центры – дыхательный, терморегуляторный, другие. Нарушение кровоснабжения данного участка приводит к параличу дыхания, коллапсу и другим опасным для жизни последствиям. Ишемический инсульт в ветебро-базилярном бассейне лечится с помощью восстановления нарушенного мозгового кровообращения и устранения воспалительных очагов.
Инсульт головного мозга – заболевание, которое лечит невролог в условиях стационара. С терапевтической целью при ишемическом инсульте вертебро-базилярного бассейна используют медикаментозный метод. В период лечения применяются такие препараты:
- сосудорасширяющие для снятия спазмов (никотиновая кислота, Пентоксифиллин);
- ангиопротекторы, стимулирующие мозговое кровообращение, метаболизм (Нимодипин, Билобил);
- антиагреганты для предупреждения тромбоза (Аспирин, Дипиридамол);
- ноотропы для активизации мозговой деятельности (Пирацетам, Церебозин).
Медикаментозное лечение ишемического инсульта, который случился в вертебро-базилярном бассейне, длится на протяжении 2 лет. Кроме того, может применяться оперативный метод терапии заболевания. Хирургическое вмешательство при вертебро-базилярном синдроме показано при третьей степени ишемической болезни, если консервативное лечение не дало ожидаемого эффекта.
Согласно проводимым исследованиям, тяжелые последствия ишемического инсульта, произошедшего в вертеброзбазилярном бассейне случаются в двух случаях. Это происходит, если лечение не было начато своевременно или не дало результатов на поздних стадиях развития заболевания. При этом негативным исходом вертебро-базилярной недостаточности может быть:
- умственная отсталость;
- замкнутость;
- асоциальность;
- трудность в обучении;
- мигрени.
Первая помощь при инсульте
Если вы наблюдаете у человека симптомы ишемического инсульта, незамедлительно вызывайте скорую помощь. Максимально точно опишите диспетчеру симптоматику, чтобы по вызову приехала неврологическая бригада. Далее окажите больному первую помощь:
- Помогите человеку принять лежачее положение. При этом переверните его набок, под нижнюю челюсть подставьте любую широкую емкость на случай рвоты.
- Измерьте АД. При ишемическом инсульте, который случился в вертебро-базилярном бассейне, давление, как правило, повышенное (примерно 180/110).
- Дайте больному гипотензивное средство (Коринфар, Каптоприл, другие). При этом лучше положить 1 таблетку под язык – так средство подействует быстрее.
- Дайте человеку с предполагаемым ишемическим инсультом 2 таблетки мочегонного препарата. Это поможет снять отечность головного мозга.
- Чтобы улучшить обмен веществ головного мозга больного, дайте ему ноотроп, к примеру, Глицин.
- После приезда бригады скорой помощи в точности расскажите врачу, какие препараты и в какой дозировке вы дали больному с ишемическим инсультом.
Видео: транзиторная ишемическая атака в вертебро-базилярном бассейне
Вопрос-ответ
Что такое инсульт в вертебро-базилярном бассейне?
Лакунарные инсульты в вертебро-базилярном бассейне возникают вследствие поражения отдельной парамедианной ветви позвоночной артерии, общей артерии или ветви задней мозговой артерии на фоне артериальной гипертензии, которая нередко сочетается с повышенным содержанием липидов в крови или сахарным диабетом.
Какой орган страдает при ишемическом инсульте?
Ишемический инсульт (инфаркт мозга). Ишемический инсульт (второе название – инфаркт мозга) – заболевание, возникающее из-за повреждения тканей головного мозга, испытывающих последствия нарушения кровообращения.
Сколько лет может прожить человек после ишемического инсульта?
Ишемический и геморрагический инсульт в рейтинге ВОЗ на 3-м месте по смертности. Главный вопрос — сколько живут после инсульта, если удалось его пережить. По статистике, 90% людей, перенесших заболевание, получают инвалидность. Средний показатель для них, сколько может прожить после приступа человек, составляет 5-7 лет.
-
Читайте также:
Что такое вертебробазилярный бассейн?
С. Синдром вертебробазилярной артериальной системы — это обратимая недостаточность притока крови по позвоночным и основной артерии, которая приводит к развитию яркой неврологической симптоматики, характерной для поражения структур головного мозга вследствие кратковременной ишемии.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как гипертония, диабет или сердечно-сосудистые заболевания. Раннее выявление и контроль этих состояний могут значительно снизить риск ишемического инсульта.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой образ жизни: придерживайтесь здоровой диеты, богатой овощами, фруктами и цельнозерновыми продуктами, и избегайте избыточного потребления соли и сахара. Регулярные физические нагрузки также помогут поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы.
СОВЕТ №3
Изучите симптомы ишемического инсульта, такие как внезапная слабость или онемение одной стороны тела, затруднения в речи или понимании, и немедленно обращайтесь за медицинской помощью при их появлении. Быстрая реакция может спасти жизнь и минимизировать последствия.
СОВЕТ №4
Если у вас уже был инсульт или вы находитесь в группе риска, обсудите с врачом возможность назначения антикоагулянтной терапии или других профилактических мер. Это может помочь предотвратить повторные инсульты и улучшить качество жизни.
