Какое количество женщин приходит в отчаяние, когда слышат этот страшный диагноз. Ранняя диагностика и современное развитие медицины решают проблему заболевания раком груди. Использование гормонотерапии доказало свою эффективность в борьбе со злокачественными новообразованиями. Рост опухоли уменьшается и даже останавливается.
Гормонозависимая опухоль молочной железы
При работе организма женщины эстроген и прогестерон незаменимы. Циркулируя в крови, они создают условия для роста клеток, размножения и гибели. Женские половые гормоны действуют на здоровые и пораженные раком клетки, помогают организму выносить и родить ребенка. При гормональном сбое возникает переизбыток гормонов. Количество эстрогена увеличивается, когда его используют для лечения:
- миомы матки;
- нарушений менструального цикла;
- поликистоза яичников.
Гормонозависимый рак молочной железы образуется при повышенном содержании эстрогена. В очаге опухоли находятся белковые молекулы – рецепторы, которые в синтезе с гормонами, вызывают бурный рост новообразования. Лечение рака груди гормонотерапией разрушает такие связи, помогает вылечиться и предупредить рецидивы. К группе риска относят женщин:
- с угрозой выкидыша;
- сделавших аборт;
- имеющих сбои в работе яичников;
- перенесших замершую беременность.
Женщинам следует внимательно следить за здоровьем, систематически прибегать к обследованию молочных желез. При заблаговременной диагностике рака применение гормонотерапии дает надежду на полное излечение. Симптомами гормонозависимой опухоли являются:
- появление уплотнений;
- болезненность в месте новообразования;
- увеличение лимфоузлов.
Врачи отмечают, что гормонотерапия является важным компонентом лечения рака молочной железы, особенно у пациенток с гормонозависимыми формами заболевания. Она направлена на блокировку действия эстрогенов, которые могут способствовать росту опухоли. Специалисты подчеркивают, что такой подход может значительно снизить риск рецидива и улучшить общую выживаемость. Однако, как указывают врачи, выбор метода гормонотерапии должен основываться на индивидуальных характеристиках пациентки, включая стадию заболевания и гормональный статус опухоли. Важно также учитывать возможные побочные эффекты, такие как приливы, изменения настроения и риск тромбообразования. Поэтому врачи рекомендуют проводить регулярные обследования и корректировать лечение в зависимости от состояния пациентки. Совместная работа онкологов и эндокринологов позволяет достичь наилучших результатов в лечении и поддержании качества жизни пациенток.
Особенности лечения
Гормональная терапия при раке молочной железы не применяется самостоятельно. Используется комплексное воздействие, которое включает хирургическое вмешательство вместе с химиотерапией, использованием лучевой терапии. Показания к гормонотерапии – это:
- прогнозы рака молочной железы
- снижение риска перехода в инвазивную форму;
- возможность избегания рецидивов;
- уплотнения после проведения операции;
- вероятность появления метастазов;
- рак, который не поддается химиотерапии;
- рост новообразования при отсутствии увеличения раковых клеток.
Лечение рака молочной железы с воздействием гормонотерапией решает несколько задач, каждая требует применения своего препарата. Выбор способа воздействия находится в зависимости от факторов:
- стадии заболевания;
- периодов жизни больной – пременопауза или постменопауза;
- предыдущих методов лечения;
- гормонального статуса опухоли;
- переносимости медикаментозных препаратов;
- сопутствующих диагнозов (артрит, тромбоз ухудшают прогнозы).
Гормонотерапия при раке молочной железы требует знания гормонального статуса опухоли. Для этого проводятся клинические исследования, которые определяют, есть ли в опухоли рецепторы к гормонам и к каким. Они встречаются не в каждом злокачественном новообразовании. От гормонального статуса зависит план лечения. Самый благоприятный вариант, когда есть рецепторы одновременно к эстрогену, прогестерону. Возможны случаи:
- чувствительности только к эстрогену;
- негативности ко всем гормонам;
- восприимчивости только к прогестерону;
- неизвестного гормонального статуса.
Виды гормонотерапии
Выделяют несколько разновидностей гормонотерапии при раке молочной железы (РМЖ):
- Адъювантная. Считается профилактической, применяется для устранения рецидивов после удаления опухоли, лучевой терапии и химиотерапии.
- Неоадъювантная. Выполняется перед операцией при наличии опухоли большого размера.
- Лечебная. Предназначена на удаление очагов рака, часто применяется при неоперабельных категориях опухолей.
Гормонотерапия при раке молочной железы вызывает множество мнений и обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие женщины отмечают, что этот метод лечения помогает снизить риск рецидива и улучшить качество жизни. Однако, наряду с положительными отзывами, существуют и опасения. Некоторые пациентки сообщают о побочных эффектах, таких как приливы, изменения настроения и увеличение веса, что может негативно сказаться на общем самочувствии. Важно отметить, что подход к гормонотерапии индивидуален: для одних она становится спасением, для других — источником дискомфорта. Врачи подчеркивают, что решение о начале гормонотерапии должно приниматься совместно с пациентом, с учетом всех рисков и преимуществ. Открытое обсуждение своих переживаний и ожиданий с медицинским персоналом может помочь женщинам лучше справиться с лечением и его последствиями.
Гормональное лечение рака молочной железы
Последствия лечения опухоли становятся позитивными, поскольку гормональные препараты помогают эффективно решить несколько проблем. Процесс использования подразумевает:
- блокирование и уничтожение секреции эстрогенов при помощи селективных модуляторов;
- снижение содержания гормона в крови при действии ингибиторов ароматазы;
- хирургическое удаление яичников, которые являются основным поставщиком эстрогенов или облучение их тканей.
Гормонотерапия назначается в зависимости от менструального цикла. На разных этапах жизни женщины используются препараты, эффективность которых отличается. Рак молочной железы в период сохранении цикла – пременопаузы – лечится по схеме:
- препарат Тамоксифен на ранней стадии (прием может продолжаться до 5 лет);
- удаление яичников – наступление менопаузы;
- прием ингибиторов ароматазы.
Гормональная терапия опухоли в молочной железе, когда у больной наступила менопауза (период постменопаузы), часто приводит к эффекту излечения. Сначала пациентка подвергается хирургическому вмешательству, далее следует химиотерапия или лучевая терапия. После этого:
- назначают ингибиторы ароматазы (Фемара) сроком на 5 лет;
- при возникновении рецидива используется препарат Фазлодекс.
Если женщине назначили гормонотерапию, следует подготовиться – период лечения может быть длительным. Он надолго станет частью повседневной жизни. При гормонозависимом раке методика терапии дает надежду на полное излечение. Значительно снижается вероятность рецидивов появления опухоли. Главное – выполнять предписание докторов и не отчаиваться.
Ингибиторы ароматазы
Гормонотерапия при раке молочной железы направлена на уменьшение уровня эстрогенов в крови. Наилучший эффект наблюдается в постменопаузе. Часто на этом этапе жизни женщины удается получить положительные последствия. Ингибиторы ароматазы при раке молочной железы содействуют этому – угнетают функцию выработки эстрогенов. При длительном употреблении препаратов появляется побочный эффект – хрупкость костей. В этом случае дополнительно требуется прием препаратов кальция. К ингибиторам ароматазы относятся:
- Фемара;
- Аримидекс;
- Аромазин.
Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов
В гормонотерапии при раке молочной железы антиэстрогены занимают особое место. Их задача – необратимо блокировать действия эстрогенов. Клетка перестает получать сигналы, которые вызывают ее активный рост, начинается процесс гибели. Селективные модуляторы рецепторов действуют избирательно на ткани молочной железы. Тамоксифен – основной препарат – принимается в виде таблеток. Это помогает женщинам решить проблемы в период предменопаузы.
Необходимо регулярно посещать врача для контроля состояния здоровья, потому что наблюдается дополнительный эффект от применения селективных модуляторов. Не всегда он положительный, есть и неприятные моменты:
- от воздействия на клетки печени снижается уровень холестерина;
- снижается риск переломов из-за стимуляции костной ткани на клеточном уровне;
- возникает риск формирования рака матки по причине усиления роста клеток.
Существует один препарат, который полностью разрушает эстрогенные рецепторы – Фазлодекс. Назначают его в виде инъекций, когда не помогают ингибиторы ароматазы и селективные модуляторы. Еще один способ гормонотерапии – воздействие на яичники. Есть три метода остановки выработки эстрогена:
- медикаментозный – инъекции препаратами Золадекс, Люпрон;
- хирургический – удаление яичников;
- облучение радиацией.
Питание при гормонозависимом раке молочной железы
Диета при раке молочной железы улучшает результаты лечения гормонотерапией, снижает риск рецидивов. Требуется изменить способ приготовления пищи – отдать предпочтение отвариванию и тушению, совершенно вычеркнув технологию жарки. Следует ограничить использование сахара, солений, животных жиров. Рекомендуется полностью исключить:
- продукты с пищевыми добавками;
- консерванты;
- фастфуд;
- газировку;
- кофе;
- сою;
- алкоголь.
При раке молочной железы калорийность блюд должна быть в соответствии с весом пациентки. Диетологи советуют добавлять в блюда чеснок, лук. Из мясных продуктов желательно ввести в рацион нежирное мясо птицы. Необходимо пить много воды. Предпочтение следует отдать полезной пище:
- фруктам;
- крупам;
- морепродуктам;
- растительным жирам;
- бобовым;
- овощам;
- цельнозерновому хлебу;
- жирной морской рыбе;
- молочным продуктам;
- морской капусте;
- яйцам.
Видео: лечение рака груди гормонами
Вопрос-ответ
Когда назначается гормонотерапия при раке молочной железы?
Препараты, содержащие гормоны и их производные, используются при завершении прохождения лучевой терапии рака молочной железы после операции с хирургическим вмешательством или после окончания курса химиотерапии. Это объясняется тем, что они угнетающе действуют на метаболизм опухолевых клеток.
Какие последствия после гормонотерапии?
После гормонотерапии могут возникнуть различные последствия, включая изменения в физическом состоянии (например, увеличение или уменьшение массы тела, изменения в распределении жира), эмоциональные колебания, изменения в либидо и сексуальной функции, а также возможные побочные эффекты, такие как усталость, головные боли и изменения в состоянии кожи. Долгосрочные последствия могут включать риск развития некоторых заболеваний, поэтому важно проводить регулярные медицинские обследования и консультации с врачом.
Что лучше, химиотерапия или гормонотерапия?
В отличие от химиотерапии, при гормонотерапии не возникает прямого повреждения всех органов и тканей организма. Кроме того, она обладает достаточно хорошей переносимостью — это ее главные преимущества. В ряде ситуаций (например, при патологиях щитовидной железы) требуется пожизненный прием гормональных препаратов.
Как переносится гормонотерапия?
Как переносится гормонотерапия? Гормонотерапия, по сравнению с химиотерапией, переносится совершенно иначе. Неприятные ощущения могут возникать в период адаптации в начале лечения, но совсем не обязательно. При гормонотерапии нет проявлений токсичности (тошнота, рвота, кишечные расстройства).
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом гормонотерапии обязательно проконсультируйтесь с онкологом и эндокринологом. Они помогут вам понять, какие именно препараты подходят для вашего случая и каковы возможные побочные эффекты.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите контрольные обследования и анализы, чтобы отслеживать эффективность терапии и корректировать лечение при необходимости. Это поможет избежать осложнений и улучшить прогноз.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможность изменения образа жизни, включая диету и физическую активность. Здоровый образ жизни может повысить эффективность гормонотерапии и улучшить общее состояние организма.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь задавать вопросы и обсуждать свои опасения с медицинским персоналом. Понимание процесса лечения и его целей поможет вам чувствовать себя более уверенно и контролировать свою ситуацию.